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创二甲,重操练,未雨绸缪

发布时间: 2020-06-25  来源:河南省荥阳妇幼保健院   

为进一步畅通急救绿色通道,强化荥阳妇幼急诊科医护人员对急危重症患儿及孕妇的应急处置能力,特别是院外急救、转运和院内抢救流程和抢救能力,突出急救专科人员的专业技术能力,在我院的应急演练月,急诊科组织开展了院外急救、转运病人及院内抢救应急演练。

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6月24日上午10点,应急演练正式开始,医务科、护理部、感控管理科现场监督指导。本次演练模拟情景为两个,一个是院外某家庭出现一例过敏性休克,一例重症肺炎合并呼吸心跳骤停两例抢救以及一例院外“产科出血-胎盘早剥”突发应急演练。

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10点03分,急诊科接到患儿家属的求救电话,立即安排医护人员出诊,10点05分抵达现场,医护团队配合,查看两名患儿,快速评估,分别给予吸氧、管理气道、建立静脉通路等处理,并同时同患儿家属沟通病情,紧急转至院内救治。接诊途中,及时通知办公室启动儿科系急诊抢救应急预案,通知急诊科做好入院抢救准备。

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两名患儿病情均比较危重,在医务科协调下,抢救有条不紊、紧张有序。经诊断,大宝出现过敏性休克,呼吸困难,立即行气管插管。10点30分大宝转危为安。突然,小宝出现室颤,需除颤,发现除颤仪故障,在这紧急关头,急诊科袁静主任积极安排下一步抢救措施,同时按《荥阳市妇幼保健院医学装备应急调配制度》紧急打64651676,2分钟后,设备科协调的除颤仪已送至抢救现场。再次评估,患儿仍室颤,袁主任下达除颤命令,除颤成功。经积极救治,10点40分宣布抢救成功,评估病情稳定后,经急诊绿色通道,转儿科病区进一步治疗。

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在大家积极抢救这两名患儿的同时,急诊科再次接到接诊通知,一名孕37周孕妇在植物园散步,突然腹部疼痛伴阴道出血1小时,急诊科医护携带急救物品快速出诊,途中电话重点询问病史,评估病情。到达现场后,给予快速评估及急救处理,快速返院,同时通知急诊科做好抢救准备,通知病房二线到场指导抢救。到达抢救室,继续吸氧、心电监护、行电子胎心监护,建立第二路静脉通路。同时完善相关辅助检查,急诊彩超提示胎盘早剥,明确“胎盘早剥”诊断。立即行术前准备,同家属沟通签署手术同意书、输血同意书,通知手术室做好胎盘早剥、胎儿窘迫病人术前准备”。孕产保健部马丽娟副部长现场指导,并紧急通知新生儿科医护到场,做好新生儿救治准备。急救团队将孕妇安全快速转运至手术室,与手术室完成交接。在充分的准备及多方保驾护航下,手术顺利,母亲平安,新生儿出生后轻度窒息,经复苏抢救,病情稳定,转新生儿后续治疗。

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演练结束,护理部张红主任、医务科张敏主任对整体医疗救治质量进行了多层面、多范围、多细节的精准点评指导与要求。分别指出了演练过程中存在的问题,并提出整改建议。医务科要求急诊科定期开展应急演练,不断巩固提升抢救技术和应急处置能力,做到防患于未然。

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李强院长做最后总结:“生命至上,演练就是实战,演练检验了行政部门的应急组织协调能力;检验了急诊、各相关临床、医技科室的现场应急处置能力;检验了我院急诊的医疗救治能力。通过演练,急诊科要进一步完善应急预案,使预案具有可操作性;通过演练,要进一步强化急救意识,规范急救行为,达到依法、科学、规范、有序处置的目的。                                  


稿件来源:河南省荥阳妇幼保健院 刘兵 张娟

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